男性到了中老年阶段,在夫妻生活方面出现力不从心的情况还是很常见的,应对这种情况,目前最简单有效的方式就是口服药物,在各种治疗男性功能障碍方面的药物中,有一个“超长效”的药物颇受很多男性朋友的青睐,它就是——他达拉非。
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与“伟哥”西地那非一样,他达拉非也属于PDE5抑制剂类药物,这类药物通过抑制相关酶的活性,从而减少血管活性物质cGMP的降解,达到提升血管扩张能力,改善局部血流水平的作用。
相比其他的同类药物,他达拉非的特点主打一个“长效性”,他达拉非口服后,其药物半衰期(即血药浓度减少到一半所用的时间)长达17小时,药效的持续时间可长达36小时,如果第一天服用了他达拉非,即使是第二天继续进行夫妻活动,药物仍然可以发挥效力,可以说是一种“吃一次管2天”的药物,正是由于这种特性,很多男性在改善勃起功能障碍时,都更喜欢选择他达拉非来使用。
有些朋友听说过“顺其自然”观点,认为男性功能障碍是男人到了一定年龄的自然现象,不需要用药物去干预改善,而是应该“顺应天时”,如果过多的用药,经常用药,反而会损耗阳气,影响健康,药物还可能会带来肝肾功能的损伤。
这样的观点真的靠谱吗?我们从3个方面来为大家进行分析实情。
首先,男性勃起功能障碍并不是男性衰老带来的自然现象,这种情况不但是一种病理状态,同时还与动脉粥样硬化,心血管疾病,雄性激素水平下降等多种健康问题,存在密切的关联性,了解导致男性出现相关问题的具体原因,并积极的对因治疗很重要的。
其次,男性出现勃起功能障碍的问题,对于男性的自信心,夫妻和谐,心理健康等多个方面,都有可能造成或多或少的影响,而通过生活调理,服药改善等多种方式来改善男性问题,对于男性的心理健康,以及身体健康,都会带来正面的影响,而非负面影响。
第三,他达拉非等男性勃起功能治疗药物,选择常规剂量用药,一般说来,是不会引起药物性肝肾损伤的,虽然这些药物也都有这样那样的不良反应风险,有部分人也可能会出现不耐受的不良反应,但因为服用此类药物导致肝肾功能损伤的几率还是极低的。
因此,对于常吃他达拉非会伤害身体健康的说法,真的不能一概而论,只要不是滥用药物,过度使用药物,造成身体的过度损耗,从而影响健康,合理使用药物,合理安排好夫妻生活频次,完全不必过分担心药物带来的健康风险。
正确合理的使用他达拉非,对于保证用药安全,是非常重要的,如果能够注意以下5个方面的用药要点,对于安全使用他达拉非,就会很有帮助。
合理选择用药剂量
他达拉非的常用剂量有5mg,10mg,20mg共三种,一般说来,如果是夫妻生活按需服用的朋友,建议选择10mg或20mg剂量使用,结合实际情况,一般可以在第一次用药时足量用药,这样能够保证药效,提升男性自信心。
对于轻中度的ED问题,也可以考虑选择中低剂量来按需使用,具体选择哪种,主要还是得看药物的有效性。
请勿大量饮酒
他达拉非对于5型磷酸二酯酶有专属性的抑制作用,除了能够有效扩张男性海绵体内的血管外,对于身体的其他血管也有轻度的扩张作用,因此,在服用他达拉非时,应该注意控制饮酒量,尽量不喝酒,如果喝酒也不可大量饮酒,大量饮酒和药物作用叠加,可能会带来严重低血压的风险,而酒后昏睡与昏厥又可能会被混淆,可能会导致救治时机的延误。
用药方式有2种
作为长效药物,他达拉非在改善男性功能障碍用药方面,用药方式主要有2种,一种是在夫妻活动前按需服用,可以考虑在活动前30分钟到1小时用药,对于讲求用药私密性的朋友,由于他达拉非具有长效性,也可以更加灵活的选择白天服药,晚上活动。
第二种是低剂量每日服用的方式,他达拉非5mg剂量甚至更低剂量(2.5mg)每日服用,由于其长效性的特点,能够使药物在体内达到稳态的血药浓度,对于长期改善血管内皮健康,该是夫妻生活外的勃起功能等,也是一种常见的用药方式。具体的用药疗程,应根据服用一段时间后(如1到2个月)的功能评估及改善情况来确定。
不良反应和禁忌要注意
他达拉非经常吃,也有可能会出现不良反应,了解这些不良反应对于保证用药安全也是很重要的。他达拉非常见的不良反应包括头痛,面色潮红,咽喉炎,肌肉痛,鼻塞等,这些不良反应通常存在较大个体差异,一般使用过程中都症状情况可耐受,对于症状严重不可耐受的患者,就不要服用他达拉非了,可以考虑选择其他药物来替代。
另外需要强调的一点是,对于已有严重心脑血管疾病问题,或者身体有其他健康问题,已经不宜进行夫妻生活(即行夫妻生活能够带来健康风险)的患者,是不宜服用他达拉非来改善男性问题的,这样做才是真的可能会“伤身体”。
注意和用药物的风险
如果服用他达拉非期间,需要合用其他药物,也要注意药物合用的风险。对于具有血管扩张作用的药物,如硝酸酯类药物(硝酸甘油,单硝酸异山梨酯等),如与他拉达非合用,可带来致命的低血压风险,因此,对服用此类心血管药物的朋友来说,应禁用他达拉非,除此之外,治疗肺动脉高压的药物利奥西呱等,也应该注意禁止与他达拉非合用。
除此之外,α受体阻滞剂类的降压药,如特拉唑嗪等,与他达拉非合用,也可能会加大低血压风险,应该注意谨慎合用。他达拉非主要通过肝药酶CYP3A4代谢,因此,也应该注意与利托那韦,伊曲康唑,克拉霉素等肝药酶强抑制剂合用时,药物浓度可能增加带来的风险。